眼科

白内障とは

目のレンズが濁る病気

目の中でレンズの役割を果たす水晶体が、加齢などの影響によって白く濁る病気です。水晶体が濁ると光が十分に網膜へ届かなくなり、見え方が悪くなります。

白内障の原因

白内障にはさまざまな原因がありますが、最も多いのは加齢によるものです。その他には、糖尿病やアトピー性皮膚炎などの病気に併発するもの、薬の副作用で起きるもの、外傷性、先天性があります。

白内障の主な症状

白内障の進行はゆっくりで、初期には自覚症状が少ないこともあります。進行すると、物がかすんで見える、光をまぶしく感じる、視力が低下する、眼鏡を替えても見えにくいといった症状が現れます。「年齢のせい」「疲れ目」と思って見過ごしてしまうこともありますが、日常生活に支障が出てくることもあります。

白内障の治療

初期には点眼薬で進行を緩やかにすることもありますが、濁った水晶体そのものを元に戻すことはできません。見えにくさが生活に影響する場合には、手術による治療を行います。

緑内障とは

視野が少しずつ欠けていく病気

緑内障は、目から脳へ情報を伝える視神経が障害されることで起こる病気です。多くの場合、眼圧（目の中の圧力）が関係し、視力そのものよりも「見える範囲（視野）」が徐々に狭くなっていくのが特徴です。日本人の緑内障は、眼圧が高くない場合でも発症するタイプが多く、440歳以上の方では決して珍しい病気ではありません。

緑内障の主な症状

緑内障は、初期から中期にかけてほとんど自覚症状がありません。片方の目の視野が欠けても、もう一方の目で補ってしまうため気づきにくいのです。進行すると、視野の一部が欠ける、階段の段差が見えにくい、物にぶつかりやすくなるといった症状が現れます。一度失われた視野は元に戻らないため、早期発見・早期治療が非常に重要です。

緑内障の治療

緑内障の治療の目的は、病気の進行を抑え、現在の視野をできるだけ長く保つことです。治療の基本は点眼薬による眼圧のコントロールですが、十分な効果が得られない場合には、レーザー治療や手術を検討します。

白内障と緑内障の同時治療

白内障と緑内障を併発している場合には、同時に治療できることがあります。ただ、すべての患者さんが対象となるわけではなく、症状や病状に応じて医師が適応を判断します。

水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術

患者さんの身体的・時間的なご負担を軽減することを目的に、白内障手術（水晶体再建術）と緑内障手術（眼内ドレーン挿入術）を同時に行う水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術を行っています。 手術は角膜に小さな穴をあけて器具を挿入する方法で行うため縫合の必要がなく、手術時間もおよそ20分と比較的短時間で終了します。眼圧のコントロール改善が期待できるほか、白内障による見えにくさの改善と、緑内障の進行抑制を同時に目指す治療です。